İndosiyanin Yeşil Anjiyografisi (ICG)
İndosiyanin Yeşil Anjiyografisi (ICG) nedir?
Gözün arka bölümünde yer alan retina ve onun hemen altındaki, gözü besleyen yoğun damar tabakası olan koroid (damar tabaka) hastalıklarının teşhis ve takibinde kullanılan ileri düzey bir göz anjiyografisi yöntemidir.
Bu tetkikte, kol damarından indosiyanin yeşili adı verilen özel bir boya maddesi enjekte edilir. Bu boya kan dolaşımı yoluyla gözdeki damarlara ulaştığı anda, infrared (kızılötesi) ışık kullanan gelişmiş dijital kameralarla göz arkasının fotoğraf ve videoları çekilir. Kızılötesi ışık sayesinde boya, gözün en derin katmanlarındaki sızıntıları ve yapısal bozuklukları bile net bir şekilde görüntüleyebilir.
İndosiyanin Yeşil Anjiyografisi (ICG) Görüntülemede Kullandığımız Cihaz
Klinikte NIDEK Mirante Teknolojisini kullanmaktayız.
Sunduğu Avantajlar:
Yüksek Çözünürlüklü Görüntüleme: NIDEK’in optik görüntüleme kalitesi sayesinde koroidal damar ağı ve yapısal değişiklikler en ince detayına kadar net bir şekilde haritalandırılır.
Erken Teşhis ve Doğru Aşamalandırma: Yaşa bağlı sarı nokta hastalığı (özellikle alt tipik damar değişiklikleri), santral seröz koryoretinopati ve koroid iltihapları gibi rahatsızlıklar erken aşamada tespit edilebilir.
Güvenli ve Konforlu Muayene: NIDEK cihazlarının hızlı çekim ve ergonomik tasarım özellikleri sayesinde hastalarımız için çekim süreci konforlu ve güvenli bir şekilde tamamlanır.
Gözünüzdeki en ufak damarsal değişiklikleri bile göz ardı etmeden, NIDEK teknolojisi rehberliğinde koruyucu ve tedavi edici çözümler sunuyoruz.
Sıkça sorulan sorular
- İndosiyanin Yeşil Anjiyografisi (ICG) hangi hastalıkların teşhisinde kullanılır?
ICG, standart göz muayeneleriyle veya diğer yöntemlerle tam olarak görüntülenemeyen derin damar hastalıklarında devreye girer. En sık kullanıldığı alanlar; yaşa bağlı Sarı Nokta Hastalığı (SNH) ve bunun alt tipleri (PCV gibi polipoidal koroidal vaskülopatiler), santral seröz koryoretinopati, göz arkasındaki tümörler, VKH gibi koroid tabakasının iltihabi hastalıkları (koroiditler) ve retina altındaki açıklanamayan sıvı birikimleridir.
- ICG testi nasıl uygulanır ve ne kadar sürer?
İşlem öncesinde, göz arkasının rahatça görüntülenebilmesi için hastaya göz bebeğini büyütücü damlalar damlatılır. Göz bebekleri yeterli büyüklüğe ulaştığında, hastanın kolundaki bir toplardamardan indosiyanin yeşili boyası enjekte edilir. Boya saniyeler içinde göz arkasına ulaşır ve bu esnada hasta cihazın karşısında otururken göz arkasındaki damar geçişleri dijital olarak saniye saniye kaydedilir. Test, erken ve geç dönem görüntülemelerini içerecek şekilde genellikle 20 ila 30 dakika arasında tamamlanır.
- Testten sonra hastaların dikkat etmesi gereken bir durum var mıdır?
ICG testinde kullanılan boya maddesi idrarı veya dışkıyı belirgin şekilde renklendirmez (FFA boyasından farklı olarak). Ancak kullanılan göz büyütücü damlalar nedeniyle işlem sonrasında yaklaşık 4-6 saat boyunca geçici bir bulanık görme ve ışığa karşı aşırı hassasiyet (kamaşma) yaşanması normaldir. Bu süreçte hastalarımızın araç kullanmaması, yanlarında güneş gözlüğü bulundurması ve eve dönerken bir refakatçiden destek alması önerilir.
- Klasik Göz Anjiyografisi (FFA) ile ICG arasındaki fark nedir? ikisi aynı anda yapılabilir mi?
İndosiyanin yeşili, karaciğer tarafından metabolize edilerek vücuttan hızla atılan oldukça güvenli bir boyadır. FFA’da kullanılan boyaya kıyasla bulantı, kusma veya alerjik reaksiyon riski çok daha düşüktür. Ancak bu boya yapısında iyot barındırır. Bu nedenle iyot alerjisi veya kabuklu deniz ürünlerine (karides, midye vb.) ciddi alerjisi olan kişilere, ileri derece karaciğer yetmezliği olanlara ve hamilelere ICG testi uygulanmaz. Hastalarımızın işlem öncesinde tüm alerji geçmişlerini hekimimizle paylaşması hayati önem taşır.
- İndosiyanin yeşili boyası güvenli midir? Kimlere uygulanamaz?
Klasik göz anjiyografisinde (FFA) “floresein” adı verilen sarı-turuncu bir boya kullanılır ve bu boya sadece üstteki retina damarlarını çok iyi gösterir; ancak alt katmandaki koroid dokusunu göstermekte yetersiz kalır. ICG ise kızılötesi dalga boyu sayesinde üstteki bariyerleri aşarak doğrudan koroid tabakasındaki derin damarları netleştirir. Bu iki yöntem birbirinin rakibi değil, tamamlayıcısıdır. Kliniğimizde, hastanın durumuna göre tam teşhis koyabilmek amacıyla her iki anjiyografi aynı seansta kombine olarak güvenle uygulanabilmektedir.
