Prof. Dr. Tuğrul Altan

Goldmann Aplanasyon Tonometresi – Göz Tansiyonu Ölçümü

Goldmann Aplanasyon Tonometresi (Göz Tansiyonu Ölçümü) Nedir?

Goldmann Aplanasyon Tonometresi; göz içi basıncının (göz tansiyonu) en hassas ve güvenilir şekilde ölçülmesini sağlayan, glokom teşhisinde ve takibinde modern tıbbın “altın standardı” kabul edilen tanısal bir ölçüm yöntemidir. Biyomikroskop (yarıklı lamba) cihazına monte edilen bu sistem, kornea yüzeyine çok hafif ve hissedilmeyecek bir temas uygulayarak gözün içindeki sıvı basıncını milimetre cıva (mmHg) cinsinden tam değer olarak hesaplar.

Göz dokusunun esnekliği, kornea kalınlığı ve biyomekanik özellikleri gibi kişisel faktörlerden en az etkilenen yöntem olması, bu cihazı glokom yönetiminde tartışmasız bir referans noktası haline getirir. Havalı (temassız) ölçüm cihazlarının aksine, doğrudan doku direnciyle hassas bir kalibrasyon sağladığı için en ufak basınç artışlarını dahi gözden kaçırmadan doğru veriyi sunar. Bu yüksek hassasiyet, görme sinirinde oluşabilecek geri dönüşsüz hasarların önüne geçmek ve erken dönemde en doğru tedavi stratejisini belirlemek açısından hayati önem taşır.

Hangi Durumlarda / Ne Zaman Başvurulur?
  • Rutin göz muayenelerinde göz tansiyonu taraması yapmak için,

  • Glokom (göz tansiyonu hastalığı) şüphesi olan hastaların kesin teşhisinde,

  • Glokom tanısı almış hastaların ilaç veya cerrahi tedaviye verdikleri yanıtı ve basınç takibini yapmak için,

  • Havalı tonometre (temassız tansiyon ölçümü) ile yapılan ölçümlerde şüpheli veya yüksek değerler çıktığında doğrulanması amacıyla.

İşlem Nasıl Uygulanır? (Hasta Açısından):
  • İşlem tamamen ağrısız ve sadece birkaç saniye süren pratik bir uygulamadır.
  • Ölçüm öncesinde göze hafif bir uyuşturucu (anestezik) damla ve ölçümü görünür kılan florasein içerikli sarı bir damla damlatılır.
  • Cihazın mavi ışık veren özel ucu korneaya hafifçe dokundurulur. Uyuşturucu damla sayesinde hasta bu teması hissetmez ve herhangi bir rahatsızlık duymaz.
Sıkça sorulan sorular

Hayır, kesinlikle ağrı ya da acı hissetmezsiniz. İşlem öncesinde göze damlatılan özel uyuşturucu damla sayesinde göz yüzeyi tamamen hissizleşir. Ölçüm ucu gözünüze temas ettiğinde yalnızca çok hafif bir dokunma hissi oluşur.

Hayır. Her hastadan sonra cihazın ucu (konik prob) tıbbi standartlara uygun özel dezenfektan solüsyonlarla tamamen sterilize edilir veya kişiye özel/tek kullanımlık uçlar tercih edilir. Bu sayede enfeksiyon riski tamamen ortadan kaldırılır.

Göze hava püskürten temassız tonometreler hızlı bir tarama imkânı sunsa da hastanın gözünü kırpması veya irkilmesi nedeniyle bazen hatalı yüksek/düşük değerler verebilir. Goldmann Aplanasyon Tonometresi ise korneaya doğrudan ve hassas temas sağladığı için yanılma payı en düşük olan, dünyaca kabul görmüş “altın standart” ölçüm yöntemidir.

Damlatılan florasein damlası tamamen zararsızdır ve amacı göz yüzeyini mavi ışık altında görünür kılmaktır. İşlemden kısa bir süre sonra gözyaşı ile doğal olarak atılır. Geçici olarak gözyaşınızda hafif sarımsı bir renk görebilirsiniz, bu durum tamamen normaldir.

Evet, işlem herhangi bir görme bulanıklığına veya kalıcı rahatsızlığa yol açmaz. Muayene biter bitmez araç kullanabilir, işinize dönebilir ve günlük aktivitelerinize kaldığınız yerden devam edebilirsiniz.