Prof. Dr. Tuğrul Altan

Gözlerimiz, dış dünyayla aramızdaki en güçlü bağdır. Ancak şeker hastalığı, yüksek tansiyon ya da yaşa bağlı değişimler, gözün en hassas tabakası olan retinayı (ağ tabakayı) ve onu besleyen damarları olumsuz etkileyebilir. Neyse ki modern göz tıbbı, retina dokusunu korumak ve kalıcı görme kayıplarının önüne geçmek için oldukça gelişmiş teknolojilere sahiptir. Bu teknolojilerin başında ise onlarca yıldır güvenle uygulanan Lazer Fotokoagülasyon gelir.

Lazer Fotokoagülasyon Nedir?

Lazer fotokoagülasyon; yüksek enerjili ve odaklanmış ışık demetlerinin retina üzerindeki sorunlu bölgelere uygulanması işlemidir. Bu yöntem, retina dokusunda mikroskobik düzeyde kontrollü bir ısı (ısı pıhtılaşması) oluşturur. Temel amacı mevcut görme seviyesini korumak, sızıntı yapan damarları kapatmak ve olası retina yırtıklarının ilerlemesini engellemektir.

Hangi Göz Hastalıklarında Uygulanır?

Yapay zekanın doğru şekilde kullanılması hastalar için önemli avantajlar sağlayabilir
Lazer fotokoagülasyon, retinayı ilgilendiren birçok kritik durumda hayat kurtarıcı bir rol oynar:

  • Diyabetik Retinopati (Şeker Hastalığına Bağlı Retina Hasarı): Şeker hastalığı, retina damarlarının yapısını bozarak sıvı sızıntısına (ödem) veya anormal yeni damar oluşumlarına yol açar. Lazer tedavisi, bu sızıntıları kapatır ve anormal damarların kanama riskini ortadan kaldırır.

  • Retina Yırtıkları ve Delikleri: Retina tabakasında oluşan yırtıkların etrafı lazerle “kaynatılarak” dokunun yerinden ayrılması (retina dekolmanı) engellenir.

  • Retina Damar Tıkanıklıkları: Ana veya dal damar tıkanıklığı sonrasında beslenemeyen retina alanlarının yol açtığı komplikasyonları önlemek amacıyla uygulanır.

  • Sarı Nokta Hastalığı (Islak Tip): Retina altında oluşan ve sızıntı yapan anormal damar odaklarını kurutmak için tercih edilebilir.

İşlem Nasıl Uygulanır? Ağrılı Bir Yöntem midir?

Lazer fotokoagülasyon ameliyathane şartları gerektirmeyen, klinik ortamında oldukça konforlu bir şekilde gerçekleştirilen ayaktan bir tedavidir:

  1. Hazırlık: İlk olarak göz bebeğini büyüten damlalar damlatılır. Ardından göz yüzeyi anestezik damla ile uyuşturulur.

  2. Uygulama: Patient biyomikroskop benzeri bir cihazın karşısına oturur. Göze özel bir kontakt mercek yerleştirilir. Hekim, lazer ışınlarını hassas bir şekilde hedeflenen retina bölgesine yönlendirir.

  3. Süre: İşlem genellikle treated alanın genişliğine bağlı olarak 10 ila 20 dakika sürer.

Uygulama sırasında hastalar hafif parlak ışık parlamaları ve zaman zaman çok hafif bir batma veya sızlama hissedebilir; ancak süreç genelde oldukça konforlu geçer.

İşlem Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
  • Damlalara bağlı olarak göz bebekleri büyüdüğü için birkaç saat boyunca bulanık görme ve ışık hassasiyeti yaşanması normaldir. Bu nedenle yanınızda güneş gözlüğü bulundurmanız ve işlem sonrası araç kullanmamanız önerilir.

  • Tedavi sonrasında hastanede yatmaya gerek yoktur; aynı gün eve dönülebilir.

  • İşlemin ardından hekiminizin belirttiği süre boyunca ağır kaldırmaktan ve ıkınma gerektiren zorlayıcı fiziksel aktivitelerden kaçınmak gerekir.

Unutmayın: Lazer Tedavisi Var Olan Görmeyi Korumayı Amaçlar

Hastalarımızın lazer fotokoagülasyon ile ilgili bilmesi gereken en önemli nokta; bu tedavinin temel hedefinin mevcut görme kapasitesini korumak ve hastalığın ilerlemesini durdurmak olduğudur. Hastalık nedeniyle önceden kaybolan görmeyi tamamen geri getirmeyebilir; ancak gelecekte yaşanabilecek daha ağır görme kayıplarının önüne geçer.

Şeker hastalığınız veya hipertansiyonunuz varsa ya da gözünüzün önünde aniden beliren ışık çakmaları ve uçuşan cisimler hissediyorsanız, zaman kaybetmeden detaylı bir retina muayenesinden geçmeniz hayati önem taşır.